发布于 2026-08-05
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浙江大学医学院附属第一医院 感染病科
继发性肺结核复发治疗需依据复发时间、症状及耐药情况分类:初治复发(停药后2年内)首选异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联强化治疗;耐药复发需基因检测明确耐药谱,选择敏感药物组合;老年患者需评估肝肾功能,优先选择肝毒性低的药物;儿童患者需严格按体重调整剂量,避免使用影响骨骼发育的药物;合并糖尿病患者需严格控制血糖,确保抗结核疗效。治疗全程需定期复查胸片、痰菌及肝肾功能,监测药物不良反应。