肝癌转移最常见的途径是肝内转移，其次是肺转移，也可能转移至淋巴结、骨骼、肾上腺等部位。
肝内转移：肿瘤细胞沿门静脉分支在肝内扩散，形成多发子灶，常见于门静脉癌栓患者，约50%患者会出现。
肺转移：血行转移至肺部，表现为咳嗽、咯血，胸部CT可见多发结节，发生率约30%~40%。
淋巴结转移：多转移至肝门、腹膜后等区域淋巴结，可通过超声或CT发现肿大淋巴结。
骨转移：多见于脊柱、肋骨等部位，表现为骨痛、病理性骨折，女性患者相对少见。
特殊人群提示：老年患者、合并肝硬化者转移风险更高，需加强定期复查；有乙肝或丙肝病史者应严格抗病毒治疗，降低转移风险。
