晚期肝癌不开刀可选择系统药物治疗、局部消融、介入栓塞、靶向+免疫联合及支持治疗。
系统药物治疗：以靶向药物联合免疫检查点抑制剂为主，如仑伐替尼联合PD-1抑制剂，需注意患者体力状态，严重肝肾功能不全者慎用。
局部消融：适用于病灶≤3cm、数量少的患者，通过射频或微波使肿瘤坏死，高龄或合并肝硬化者需评估耐受能力。
介入栓塞：经导管动脉化疗栓塞术（TACE）可阻断肿瘤血供，糖尿病、严重心脏病患者应权衡出血风险。
靶向+免疫联合：部分不适合手术的患者可尝试，需监测免疫相关不良反应，孕妇及哺乳期女性禁用。
支持治疗：包括止痛、营养支持等，晚期患者需关注心理状态，家属应协助患者维持良好生活质量。
