妊娠糖尿病筛查时间建议在妊娠24~28周进行,高危人群可提前至首次产检时筛查。
高危人群提前筛查:有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥28)、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征等情况者,建议首次产检即筛查,以尽早干预。
普通人群常规筛查:无高危因素者,妊娠24~28周需完成口服葡萄糖耐量试验(OGTT),通过50g葡萄糖负荷试验初筛,异常者进一步行75g OGTT确诊。
筛查后管理:确诊妊娠糖尿病后,需结合饮食控制、适当运动及血糖监测,必要时在医生指导下使用药物控制血糖,降低母婴并发症风险。
特殊注意事项:高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠等特殊情况,需在医生评估后调整筛查方案,确保母婴健康。