糖尿病烂脚和大褥疮治疗需分阶段进行。关键是早期干预,控制感染、改善循环、促进愈合,同时特殊人群需更细致护理。
糖尿病烂脚治疗:需严格控制血糖,通过抗感染药物、改善微循环药物及营养神经药物辅助。创面需清创引流,根据感染程度选择合适敷料,如含银离子敷料。高风险人群(老年、肾功能不全者)需监测药物副作用。
大褥疮治疗:首要减压,定期翻身,使用防压疮床垫。创面需清创,根据渗出情况选择湿性愈合敷料。营养支持(高蛋白饮食)与感染控制同等重要,糖尿病患者需额外控糖。
共同护理要点:保持创面清洁干燥,避免摩擦;特殊人群(如糖尿病足患者)需穿宽松鞋袜,避免足部受压。愈合期间定期复查,监测愈合进度与感染迹象。