非酮症高血糖-高渗性昏迷怎么治疗

脑梗塞昏迷第几天最危险？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　脑梗塞的病人表现出了昏迷以后，它的危险期主要是分为两个阶段：第一个阶段，是发病以后到大概十天左右的时间，这个时间段病人会表现出脑水肿，脑水肿以后会造成颅内压的升高，可能会造成病情的加重，甚至会造成病人的死亡。第二个阶段，脑水肿期过了以后，就进入到了相应的并发症期，比如感染、深静脉血栓或者是压疮等

什么是糖尿病高渗非酮症昏迷？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　非酮症高渗性糖尿病昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一，以严重的高血糖无明显酮症酸中毒，血渗透压升高，失水和意识障碍为特征，发病机制是由胰岛素绝对或相对不足，应激性儿茶酚胺和糖皮质激素分泌增加，严重高血糖失水和低钾血症，脑细胞脱水及脑供血不足等等。临床表现，一般起病隐匿多见于老年人，典型表现为口渴多

肝性脑病昏迷多长时间死亡？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　肝性脑病昏迷多久死亡要根据病人昏迷程度、循环状态、肝功能指标、基础疾病、诱因是否能去除等来预测。如肝硬化造成的肝性脑病，肝功能损害不严重，浅昏迷，肝性脑病诱因能及时去除，积极治疗后可能不会死亡。爆发性肝炎造成的肝性脑病，肝功能损害严重，表现出胆酶分离，表现出循环衰竭等，可能活不了几天。

昏睡与昏迷的主要区别？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　昏睡和昏迷均是意识障碍的不同等级。昏迷较昏睡，是进一步加重的意识障碍水平。昏睡：表现为意识水平的下降，病人处于睡眠状态，但可以被大声呼唤或者被强痛刺激唤醒；醒后可以简单配合查体，随后很快又再次入睡。昏迷就算大声呼唤和疼痛刺激也不能被叫醒，疼痛刺激下可以看到病人躲避动作以及无意识的睁眼、闭眼，但病

昏迷病人嘴巴动打哈欠是什么原因？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　昏迷病人嘴巴动打哈欠说明其不是处于深昏迷状态。昏迷程度分为浅、中、深昏迷，深昏迷时对各种刺激均无反应，没有任何无意识的自发动作，腱反射消失，瞳孔对光反射消失。但是浅昏迷病人对疼痛刺激可以有反应，而且可以有少量的无意识的自发动作，如嘴巴动打哈欠，无瘫痪的肢体可以有不自主少量不自主运动等，有腱反射及

轻度昏迷多久会醒？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　轻度昏迷需要根据损伤的部位来分析，若是头部损伤不严重，一般一周内都是可以醒来的，若是头部损伤严重，造成了颅内水肿、颅内出血，可能需要数周或数月才能醒来，需要根据严重程度来分析，然后选择合适的方法治疗，需要用降低颅内压、改善脑供血药物、止血药物治疗。若是有严重颅内出血，可以做个手术减压治疗的。

糖尿病高渗性昏迷怎么办？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的急性并发症，致死率非常高，首先对病人积极补液，纠正离子紊乱，可给鼻饲，每小时由鼻饲管注入温水100毫升。同时给予小剂量胰岛素静脉滴注，以每公斤体重0.1单位的速度持续静脉滴注，每1到2个小时测定血糖。

低血糖昏迷怎么办？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　低血糖昏迷的病人，应及时测定毛细血管的血糖，并且及时给予50%的葡萄糖，60-100毫升静脉注射，并且以5%或者10%的葡萄糖液静脉持续地滴注。必要的时候可以加用氢化可的松，或者是胰高血糖素来提升血糖。要注意神志不清的病人一定不要喂食，避免呼吸道窒息，表现出危险。在纠正低血糖的同时，一定要监测血

低血糖会导致昏迷吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　低血糖是会造成晕眩甚至昏迷的，大脑每天需要100～150克的糖。但神经系统中含糖量很少，必须靠血液随时供给葡萄糖。当血糖下降时，脑的耗氧量下降，轻者会感到疲倦，不能集中精力学习，重者会昏迷。

脑梗塞昏迷苏醒的表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　脑梗塞昏迷之后苏醒的表现，主要首先会产生有睁眼反应。同时对于外界的刺激，比如肢体的疼痛刺激会有一定的收缩反应。同时肢体的关节和肌肉会有一定自主活动的功能现象。因为已经产生有脑组织的损伤，因此会产生有神经功能控制障碍，因此后期会表现出有功能障碍的表现，比如产生有肢体的运动功能障碍，甚至产生有认知障

什么水果适合高血糖的人吃

邓小戈 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

虽然有很多书上都会介绍一些适合高血糖人群食用的水果或者糖尿病代餐粉，但真正检验是否适合的标准只有一条，就是吃完以后测量一下餐后血糖，水分多，而且比较甜的水果要测量进食后三十分钟或一小时血糖。相反，如果是比较干的水果则可以测量进食后两小时血糖，如果餐后两小时血糖能完成在7.8左右就说明比较适合，但如果超过了10，则就是不适合了。特别要注意的

脑梗死会导致昏迷吗

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗死可以导致昏迷，所谓脑梗死就是脑血管闭塞导致脑组织坏死。在这个过程当中随着梗死的部位不同，会有不同的临床表现，当范围比较大的动脉发生梗死，可以出现广泛的脑组织坏死，影响到全脑功能，这时患者神志出现异常，重的可以出现昏迷。另外一种情况是在脑组织的关键部位，如果这部分的血管出现问题，导致血管关键部位缺血，发病比较急，比如在脑干上部、双侧丘

脑出血一般会昏迷几天

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

脑出血的昏迷程度需要看脑出血的部位、脑出血的量。如果是发生在脑干，丘脑的出血，具有生命危险，并且昏迷的时间就比较长。如果是基底节区的脑出血，一般出血量不会导致昏迷，当一般出血大于30mL时候可以导致昏迷，可以通过手术来切除血肿。另外脑出血以后还会伴有脑水肿，脑水肿一般要半个月之后才能够逐渐地减轻。经过半个月的规范治疗，患者意识会有逐渐地好

高血糖怎么降下来

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

高血糖可以通过口服药物以及饮食控制方式来使之下降，如果患者血糖只是轻度升高，在疾病早期可以通过饮食控制以及适当运动方式降低血糖。如果通过饮食以及运动方式血糖仍然无法恢复正常时，就需要在医生指导下选择应用降血糖药物来进行系统规范治疗，目前临床上药物种类非常繁多。

高血糖应该注意什么

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

对于高血糖的患者，首先要保持良好的糖尿病饮食，控制每日所需热量的总量，要加以计算和控制，并保持食物的搭配均衡。另外要适当加强体育功能锻炼，增加热量的消耗，避免体重增加，也可以增加肌肉对葡萄糖的利用，有助于血糖调控。另外一定要在专业医生的指导下，给予针对自身最合适恰当的降血糖药物治疗。用药期间要根据血糖监测情况，随时调整药物种类和剂量。

高血糖的人能吃红薯吗

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

高血糖患者血糖得到有效控制之后，可以少量进食红薯。红薯含有丰富的膳食纤维，营养也丰富，有益于身体健康。但红薯含有相对过高的糖分，糖尿病患者食用后会导致餐后血糖升高，建议最好少吃为宜。同时可以在餐后适当进行体育功能锻炼，增加自身能量消耗，降低体重，增加自身的胰岛素敏感性。