发布于 2026-09-30
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肝癌的分型主要分为肝细胞癌（HCC）、肝内胆管细胞癌（ICC）、混合型肝癌（MHC）和肝母细胞瘤四类。
一、肝细胞癌
占原发性肝癌的70%~85%，与乙肝病毒感染、酒精性肝硬化等密切相关，多见于中老年男性，肿瘤细胞常表达甲胎蛋白（AFP）。
二、肝内胆管细胞癌
源于胆管上皮细胞，约占10%~15%，女性略多，常无乙肝背景，肿瘤标志物CA19-9可能升高，影像学可见胆管扩张或结石。
三、混合型肝癌
兼具肝细胞癌和胆管细胞癌特征，占5%~10%，多见于有肝硬化基础者，预后较差，需结合免疫组化鉴别。
四、肝母细胞瘤
罕见，主要发生于婴幼儿（<5岁），男性多见，由胚胎性肝细胞和胆管上皮细胞混合构成，手术切除后5年生存率可达70%~80%。
特殊人群注意：乙肝/丙肝患者需定期筛查，长期酗酒者应戒酒，有肝癌家族史者建议每6个月进行超声和AFP检测。
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