发布于 2026-09-16
3164次浏览
糖尿病主要分为1型和2型，1型由遗传与环境触发免疫异常，β细胞大量破坏致胰岛素绝对缺乏；2型与遗传、肥胖、久坐等生活方式相关，存在胰岛素抵抗及β细胞功能减退。
1型糖尿病：多见于青少年，发病急，需终身胰岛素治疗，遗传易感基因（如HLA）与病毒感染（如柯萨奇病毒）共同作用，导致胰岛β细胞受损，胰岛素分泌骤降。
2型糖尿病：成人高发，占比超90%，超重/肥胖者风险高，遗传因素使胰岛素敏感性下降，长期高糖饮食、缺乏运动进一步加剧代谢紊乱，病程进展中β细胞功能逐渐衰退。
妊娠糖尿病：孕期激素变化致胰岛素抵抗，基础胰岛素分泌不足，产后恢复正常，高危因素包括肥胖、家族史、既往妊娠糖尿病史，需产后筛查。
特殊类型糖尿病：由遗传缺陷（如MODY）、内分泌疾病（如甲亢）、药物（如糖皮质激素）等引发，需针对病因治疗，儿童青少年罕见，成人需排查相关病史。
特殊人群提示：老年患者低血糖风险高，需定期监测血糖；孕妇需严格控糖，避免胎儿过大；儿童青少年肥胖者应优先改善生活方式，监测生长发育指标。
