蝉蜕性凉，脾胃虚寒者、孕妇及哺乳期女性、过敏体质者、婴幼儿及无医嘱的慢性病患者应谨慎或避免使用。
脾胃虚寒者
脾胃虚寒人群（常表现为腹泻、腹痛、食欲不振）食用蝉蜕可能加重虚寒症状，因蝉蜕性凉易损伤脾胃阳气。
孕妇及哺乳期女性
目前缺乏明确安全数据，为避免潜在影响，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用，不可自行服用。
过敏体质者
对昆虫类或蝉蜕成分过敏者可能引发皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，首次使用需严格观察。
婴幼儿及无医嘱的慢性病患者
婴幼儿肝肾功能尚未发育完全，服用蝉蜕可能增加肝肾负担；慢性病患者（如高血压、糖尿病）需遵医嘱，避免药物相互作用。
