发布于 2026-08-20
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慢性化脓性中耳炎分为三型,分别为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。
单纯型:最常见,主要表现为间歇性耳流脓,脓液呈黏液性或黏脓性,无臭味,鼓膜穿孔多为紧张部中央性穿孔,听力损失较轻,一般为传导性耳聋。
骨疡型:又称坏死型或肉芽型,多由单纯型发展而来,耳流脓持续,脓液黏稠,有臭味,鼓膜穿孔多为边缘性或松弛部穿孔,常伴有肉芽组织增生,听力损失较重,乳突X线或CT可见骨质破坏。
胆脂瘤型:并非真性肿瘤,而是中耳、乳突腔内的角化上皮堆积形成,可破坏周围骨质,引起严重并发症,如面瘫、颅内感染等,耳流脓量少但奇臭,鼓膜穿孔多位于松弛部或边缘性,听力损失严重,CT显示胆脂瘤空洞。
特殊人群注意事项:儿童应尽早干预,以免影响听力发育;老年人或免疫力低下者需警惕胆脂瘤型中耳炎引发的颅内感染风险,出现发热、头痛等症状需及时就医。


















