发布于 2026-10-01
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贫血诊断通过血常规检查明确血红蛋白水平,男性<120g/L、女性<110g/L即可诊断。诊断需结合病史、体征及实验室检查综合判断。
一、缺铁性贫血
通过血清铁蛋白<30μg/L、转铁蛋白饱和度<15%及骨髓铁染色阴性确诊,常见于育龄女性、青少年及慢性失血患者。
二、巨幼细胞性贫血
依据血清叶酸<6.8nmol/L、维生素B12<133pmol/L及骨髓幼红细胞巨幼变确诊,长期素食者、胃切除术后患者风险较高。
三、慢性病性贫血
需排除缺铁性贫血后,结合CRP、铁蛋白及血清铁水平诊断,慢性肾病、感染或肿瘤患者常见。
四、溶血性贫血
通过网织红细胞计数>5%、乳酸脱氢酶升高及胆红素升高确诊,蚕豆病、自身免疫性疾病为常见诱因。
特殊人群提示:孕妇需在孕中期筛查,婴幼儿应定期监测血常规,老年人需结合慢性病史排查贫血原因,避免延误治疗。
















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