发布于 2026-09-03
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过敏性鼻炎与鼻窦炎可通过病程、症状及影像学特征区分。过敏性鼻炎以鼻痒、喷嚏、清水涕为主,病程常超过4周,无脓涕;鼻窦炎则以脓涕、鼻塞、头痛为核心,CT可见鼻窦黏膜增厚。
过敏性鼻炎
由过敏原(如花粉、尘螨)触发,典型症状为阵发性喷嚏、鼻痒、流清涕,可能伴随眼痒、流泪。儿童因鼻腔发育未完善,易合并腺样体肥大;老年人免疫功能下降,症状可能持续更久。
多继发于感冒,表现为脓涕、鼻塞、面部压痛,病程<12周。糖尿病患者感染风险高,需控制血糖;孕妇因激素变化,症状可能加重。
脓涕、鼻塞持续12周以上,常伴嗅觉减退。吸烟者黏膜纤毛功能受损,症状更难缓解;儿童鼻窦发育不全,易反复发作。
治疗原则
优先避免过敏原,过敏性鼻炎用鼻用激素、抗组胺药;鼻窦炎需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)控制感染。特殊人群(如孕妇、婴幼儿)需医生评估后用药。















