发布于 2026-07-09
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恶性贫血是因胃黏膜萎缩致内因子缺乏，引发维生素B12吸收障碍的自身免疫性疾病，多见于60岁以上人群，女性风险更高。患者需通过药物与饮食干预改善。
一、病因与诊断：胃体萎缩使内因子分泌不足，导致维生素B12吸收受阻。需结合血清维生素B12水平、内因子抗体检测及胃镜检查确诊。
二、临床表现：以疲劳、手脚麻木、步态不稳为典型症状，严重时出现舌炎、味觉减退。儿童罕见，成人发病与家族遗传、慢性胃病史相关。
三、治疗方法：
1.药物治疗：需长期补充维生素B12，部分患者可能需注射或口服制剂。
2.饮食调整：增加富含维生素B12的食物，如肉类、鱼类、乳制品。
四、特殊人群注意事项：
五、预后与随访：早期干预可有效缓解症状，延缓神经损伤进展。建议每1-3个月复查血常规及血清维生素B12指标。
