发布于 2026-10-01
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贫血分为三种类型：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血和溶血性贫血。
一、缺铁性贫血
因铁摄入不足或丢失过多（如慢性失血）导致血红蛋白合成减少，常见于育龄女性、婴幼儿及素食者。典型表现为小细胞低色素性贫血，血清铁蛋白降低是诊断关键指标。
二、巨幼细胞性贫血
因叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍，导致红细胞成熟受阻。多见于长期素食者、胃肠道吸收功能障碍者及老年人。骨髓涂片可见巨幼变红细胞，血清叶酸或维生素B12水平降低可确诊。
三、溶血性贫血
红细胞寿命缩短、破坏增加，骨髓代偿不足时发生贫血。分为遗传性（如地中海贫血）和获得性（如自身免疫性溶血性贫血），表现为网织红细胞升高、间接胆红素升高，需结合溶血指标（如乳酸脱氢酶、尿含铁血黄素）诊断。
特殊人群需注意：婴幼儿及青少年生长发育快，需确保铁、叶酸摄入；育龄女性应定期筛查缺铁性贫血；老年人消化吸收功能下降，需关注维生素B12吸收；慢性病患者需警惕慢性失血或营养缺乏导致的贫血。
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