发布于 2026-09-03
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溶血性是指红细胞被异常破坏（溶血）的病理状态，可由免疫、感染、遗传等多种因素引发，表现为贫血、黄疸等症状，严重时可危及生命。
一、按病因分类
1.免疫性溶血性：自身抗体攻击红细胞（如温抗体型AIHA），多见于中老年女性，常伴血小板减少。
2.感染性溶血性：疟疾、EB病毒等引发，儿童及免疫力低下者风险高，需抗感染治疗。
3.遗传性溶血性：如G6PD缺乏症（蚕豆病），男性患病为主，需禁食诱发物。
4.获得性溶血性：药物（如磺胺、奎宁）或毒素导致代谢异常，需立即停药。
二、特殊人群注意事项
1.儿童：避免接触蚕豆、樟脑丸，出现酱油色尿需急诊。
2.孕妇：定期监测溶血指标，预防流产或早产。
3.老年人：合并慢性病者需加强抗凝，降低血栓风险。
三、治疗原则
1.优先非药物：输血纠正贫血，糖皮质激素控制免疫性溶血。
2.避免低剂量药物：儿童慎用阿司匹林，可能诱发血红蛋白尿。
3.病因阻断：G6PD缺乏者需严格防晒、禁止使用氧化性药物。
