发布于 2026-09-17
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怀孕20几天（实际孕周约5~6周），药流和人流各有适用场景。药流适合无药物禁忌、孕囊直径≤2.5cm者，人流适合孕周稍大或药流失败情况。
一、药物流产
适用于确认宫内孕、年龄18~40岁、无药物过敏史者。优势是创伤小，无需宫腔操作；但可能出血时间长（平均14天），需观察孕囊排出情况，不全流产率约5%~10%。
二、人工流产
包括手术流产（负压吸引术）和药物辅助人流。手术流产适合药物禁忌或药流失败者，出血少、恢复快（约1周），但可能有子宫穿孔风险（罕见）。需在B超确认宫内孕后进行。
三、特殊人群注意
有肝肾功能不全、哮喘、青光眼者禁用药流药物；瘢痕子宫、多次流产史者建议优先人流，降低子宫损伤风险。年龄＞35岁或＜18岁需更谨慎评估。
四、术后护理
无论选择哪种方式，术后均需休息2周，避免性生活1个月，观察出血情况（超过10天需就医）。建议术后1周复查B超，确认子宫恢复。
五、避孕建议
流产后应立即落实避孕措施，避免短期内再次妊娠。可选择避孕套、短效避孕药等方式，降低重复流产风险。
