发布于 2026-10-01
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鼻窦炎症状主要包括鼻塞、流涕（黄/绿色脓涕常见）、头痛（多为钝痛，与鼻窦位置相关）、嗅觉减退等。急性鼻窦炎通常持续<12周，慢性鼻窦炎持续≥12周。治疗需分类型，急性以抗感染、缓解症状为主；慢性需长期管理，合并鼻息肉者需药物或手术干预。
一、急性鼻窦炎
多由病毒感染引发，继发细菌感染时需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。可使用鼻用糖皮质激素、生理盐水冲洗鼻腔缓解鼻塞，避免用力擤鼻。儿童需优先选择安全剂型，孕妇慎用口服药物。
二、慢性鼻窦炎
以鼻用激素、大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）为主，必要时联合抗组胺药。长期鼻塞者可短期用减充血剂，避免连续使用>7天。合并鼻息肉者需评估手术指征，术后仍需药物维持。
三、特殊人群注意事项
儿童避免自行用药，优先非药物干预（如生理盐水洗鼻）；孕妇需咨询医生后用药；老年人合并基础疾病（如高血压）时，慎用含伪麻黄碱药物。
四、生活方式调整
戒烟（避免刺激鼻黏膜），控制室内湿度（40%~60%），避免接触过敏原（如尘螨、花粉）。运动增强免疫力，感冒后及时治疗，减少鼻窦炎复发。
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