发布于 2026-09-17
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再生障碍性贫血（再障）是一种可治愈的骨髓造血功能衰竭性疾病。通过规范治疗，约60%-80%患者可获得长期缓解或治愈，治疗周期通常为1-2年，部分患者需更长期维持治疗。
重型再障（SAA） 需紧急干预，首选造血干细胞移植（HSCT），适用于无合适供者者可采用免疫抑制治疗（IST）联合支持治疗，需严格监测感染风险，儿童患者建议尽早移植以避免生长发育障碍。
非重型再障（NSAA） 以免疫抑制治疗为主，常用药物包括环孢素、雄激素等，疗程需持续6个月以上，定期复查血常规及肝肾功能，老年患者需调整药物剂量并加强并发症管理。
慢性再障（CAA） 治疗周期较长，以雄激素联合环孢素为一线方案，治疗期间需定期评估造血功能恢复情况，育龄期女性需避孕并监测药物对胎儿影响。
特殊人群 治疗需个体化：老年患者优先选择低强度免疫抑制方案；儿童患者需避免过度化疗，优先考虑安全有效的免疫调节治疗；合并严重感染或出血者需优先控制并发症，必要时输血支持。
长期管理 包括定期复查、避免接触骨髓毒性物质、预防感染及出血，需在血液科医生指导下调整治疗方案，保持良好生活方式以降低复发风险。
