发布于 2026-10-01
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缺铁性贫血最早表现为血清铁蛋白降低(通常在血红蛋白下降前3~6个月),伴随血清铁、转铁蛋白饱和度下降,但无明显血红蛋白变化。
血清铁蛋白(SF)最先下降,反映体内铁储备减少,此时无贫血症状。血清铁(SI)和转铁蛋白饱和度(TSAT)同步降低,提示铁吸收或利用障碍。
铁储备进一步消耗,可能出现疲劳、注意力不集中等非特异性症状,但血红蛋白(Hb)仍维持正常范围(成年男性120~160g/L,女性110~150g/L)。
Hb降至临界值以下(成年男性<130g/L,女性<120g/L),伴随头晕、苍白、指甲凹陷等典型表现,此时铁储备基本耗竭,需及时干预。
婴幼儿、青少年因生长发育快,女性因月经失血,易提前出现铁储备下降。孕妇需额外补铁,避免因胎儿需求导致铁储备快速消耗。
优先通过饮食(红肉、动物肝脏、绿叶菜)补充铁剂,必要时使用铁剂。定期监测血清铁蛋白、Hb,避免长期缺铁导致免疫力下降、认知功能受损。
















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