发布于 2026-10-01
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贫血是因血液中红细胞数量不足或血红蛋白浓度降低,导致携氧能力下降的综合征。其成因可分为三大类:一是造血原料缺乏,如缺铁性贫血(铁摄入不足或吸收障碍)、巨幼细胞性贫血(叶酸/B12缺乏);二是造血功能异常,如再生障碍性贫血(骨髓造血衰竭)、溶血性贫血(红细胞破坏加速);三是慢性疾病或失血继发,如慢性肾病促红素不足、慢性炎症抑制铁利用,或消化道/月经过多等慢性失血。
缺铁性贫血:多见于婴幼儿(辅食添加不足)、青少年(生长发育快)、育龄女性(月经失血)及老年人(食欲差铁吸收少)。需优先通过红肉、动物肝脏、绿叶菜等补铁,必要时补充铁剂。
巨幼细胞性贫血:叶酸缺乏常见于长期素食者、酗酒者及慢性腹泻患者;B12缺乏多见于胃切除术后、萎缩性胃炎患者。需针对性补充叶酸或B12,同时治疗原发病。
慢性病性贫血:慢性肾病、风湿性关节炎等患者因炎症因子抑制铁代谢和促红细胞生成素合成。治疗以控制原发病为主,严重时可短期使用促红素。
特殊人群注意:婴幼儿应及时添加含铁辅食;老年人需定期监测血常规,避免因吞咽困难导致营养摄入不足;孕妇需额外补充铁剂预防缺铁性贫血。
















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