发布于 2026-10-01
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小细胞性贫血是一类以红细胞体积偏小（平均红细胞体积<80fl）、血红蛋白含量降低为特征的贫血类型，常见于缺铁性贫血、地中海贫血等，核心机制为红细胞内血红蛋白合成不足或异常。
因铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血导致铁储备耗尽，血红蛋白合成减少。典型表现为皮肤黏膜苍白、乏力、头晕，实验室检查可见血清铁降低、铁蛋白减少。治疗以补充铁剂为主，同时需明确并纠正失血原因。
遗传性血红蛋白合成障碍，分α、β型，β-地中海贫血常见于东南亚及我国南方地区。轻型患者可无症状，重型表现为严重贫血、肝脾肿大，需定期输血维持生命，基因检测可明确诊断。
包括慢性病性贫血（如慢性炎症、肾病）、铁粒幼细胞性贫血（铁利用障碍）等。慢性病性贫血因炎症因子抑制铁代谢，铁粒幼细胞性贫血骨髓铁染色可见环形铁粒幼细胞增多。
婴幼儿、青少年生长发育快，需加强铁摄入；孕妇需额外补铁预防缺铁；老年人若因慢性疾病（如肾病）引发贫血，需优先控制原发病，避免盲目补铁。治疗期间需定期监测血常规及铁代谢指标。
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