发布于 2026-08-20
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小儿化脓性扁桃体炎是由细菌感染（以A组β溶血性链球菌为主）引发的扁桃体急性化脓性炎症，好发于5~10岁儿童，秋冬季节高发，需及时规范治疗。
一、病因与诱因
主要致病菌为A组β溶血性链球菌，病毒感染后易继发细菌感染。免疫力低下、受凉、接触感染者、扁桃体隐窝深易积菌等为常见诱因。
二、临床表现与体征
典型症状为高热（39℃以上）、咽痛剧烈、吞咽困难，伴扁桃体红肿、表面脓性分泌物，部分患儿可见颈部淋巴结肿大。需与传染性单核细胞增多症、白喉等鉴别。
三、治疗原则
1.抗生素治疗：首选青霉素类（如阿莫西林），疗程10天，需遵医嘱足疗程使用，避免复发或耐药。
2.对症支持：高热时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，含漱液缓解咽痛，保证水分摄入，饮食以温凉流质或半流质为主。
四、预防与护理
1.增强免疫力：均衡饮食、规律作息、适度运动，避免过度劳累。
2.减少传播：勤洗手，避免接触患者分泌物，流行季节少去人群密集处。
3.特殊提示：3岁以下儿童慎用非甾体抗炎药，过敏体质患儿需提前告知医生用药史。
五、就医指征
持续高热超72小时、扁桃体周围脓肿、呼吸困难、皮疹或关节痛等症状出现时，应立即就医。
