发布于 2026-10-01
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骨髓移植通过采集供者骨髓或外周血干细胞，经预处理清除患者异常造血组织后，将健康干细胞输注至患者体内，重建造血与免疫功能。
骨髓移植的主要类型
1.自体骨髓移植：采集患者自身骨髓，适用于白血病缓解期患者，无排异风险但复发率较高。
2.同基因骨髓移植：供者为同卵双胞胎，成功率高但适用范围窄。
3.异基因骨髓移植：供者为非血缘或亲属，需配型相合，可治疗遗传性疾病，但排异反应风险高。
预处理阶段
移植前需进行大剂量化疗或放疗，清除病变细胞并抑制免疫系统，为供者细胞植入创造条件。此过程可能引发严重感染、骨髓衰竭等并发症，需在专业医疗中心进行。
术后关键护理
1.层流病房隔离：预防感染，保持无菌环境。
2.免疫抑制剂使用：如出现排异反应，需调整用药方案。
3.营养支持：高蛋白、高维生素饮食，促进造血功能恢复。
特殊人群注意事项
1.儿童患者：需根据体重调整预处理方案，优先选择亲缘供者降低风险。
2.老年患者：预处理耐受性差，需评估器官功能，优先考虑自体移植。
3.妊娠期女性：需推迟移植至产后，避免胎儿暴露于放化疗风险。
长期随访监测
移植后需定期复查血常规、基因表达及排异反应指标，持续监测5年以上，以降低复发及并发症风险。
