发布于 2026-10-01
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贫血由多种疾病或病理过程引发,核心机制为红细胞生成不足、破坏过多或失血,常见病因包括造血系统疾病、慢性疾病、营养缺乏及失血相关疾病。
一、造血系统疾病
骨髓造血功能异常是主因,如再生障碍性贫血因骨髓造血干细胞受损,白血病、骨髓瘤等恶性肿瘤抑制正常造血,缺铁性贫血(非营养性)因铁吸收利用障碍致红细胞成熟受阻。
二、慢性疾病与感染
慢性肾病(促红细胞生成素减少)、肝病(铁代谢紊乱)、慢性炎症(炎症因子抑制造血)及感染(病原体破坏红细胞)均可诱发贫血,老年患者因基础疾病多更易叠加贫血。
三、营养缺乏性疾病
维生素B12缺乏(恶性贫血)、叶酸不足(巨幼细胞性贫血)影响DNA合成,缺铁性贫血(最常见)因铁摄入不足或慢性失血,青少年因快速生长、女性因生理期铁需求增加,需特别关注铁储备。
四、失血相关疾病
急性大量失血(消化道出血、创伤)致红细胞快速丢失,慢性隐性失血(如胃溃疡、痔疮)长期累积,妊娠期因血容量增加稀释红细胞,需警惕隐性失血对孕产妇的影响。
特殊人群提示
婴幼儿、青少年生长发育快,需保证铁、维生素摄入;老年人基础病多,建议定期监测血常规;孕妇及哺乳期女性应提前补充铁剂预防贫血;慢性病患者需定期筛查贫血指标,避免延误治疗。
















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