发布于 2026-10-02
1824次浏览
治疗感染性休克的方法包括快速液体复苏、血管活性药物使用、抗感染治疗、器官功能支持及对症处理。
快速液体复苏是首要措施,需在1小时内完成初始液体输注,常用晶体液,老年患者需监测心功能避免容量负荷过重。
血管活性药物用于维持血压,如去甲肾上腺素提升外周血管阻力,多巴胺增强心肌收缩力,需根据患者血流动力学状态调整剂量。
抗感染治疗需在休克发生1小时内启动,经验性使用广谱抗生素,后续根据病原学结果调整,糖尿病患者需注意血糖控制。
器官功能支持包括呼吸支持(机械通气)、肾脏替代治疗(CRRT)及血液净化,儿童需避免使用肾毒性药物,老年患者需监测电解质。
对症处理需纠正酸碱失衡,高乳酸血症时补充碳酸氢钠,避免过度纠正;营养支持早期以肠内营养为主,重症患者可考虑肠外营养。
















在线问专家