发布于 2026-10-02
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治疗感染性休克的核心药物包括血管活性药物、抗生素及糖皮质激素。血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺用于维持血压；抗生素需覆盖可能病原体；糖皮质激素用于严重休克患者。
血管活性药物：
去甲肾上腺素为一线选择，维持平均动脉压65mmHg以上；多巴胺适用于心功能不全者，但需监测心率。
抗生素治疗：
尽早（1小时内）启动广谱抗生素，覆盖革兰阴性菌及厌氧菌，根据病原学调整。
糖皮质激素：
氢化可的松用于肾上腺皮质功能不全或血管活性药物无效的患者，需排除感染未控制情况。
特殊人群提示：
儿童（尤其婴幼儿）应优先非药物干预，避免使用肾上腺素等强效血管活性药物；老年患者需监测肾功能，调整药物剂量；孕妇需权衡利弊，避免影响胎儿发育。
用药禁忌：
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