发布于 2026-07-10
1801次浏览
桡骨远端骨折手术步骤主要包括术前评估、麻醉选择、骨折复位、内固定植入及术后处理。
一、术前评估：需结合影像学检查（如X线、CT）确定骨折类型（伸直型、屈曲型、粉碎型等），评估关节面、腕关节稳定性及软组织条件，为手术方案制定提供依据。
二、麻醉方式：根据患者年龄、骨折严重程度及全身状况选择，如全身麻醉适用于复杂骨折或儿童患者，局部麻醉联合镇静适用于简单骨折且无基础疾病的成年患者。
三、骨折复位：通过手法复位或器械辅助复位，恢复桡骨长度、掌倾角及尺偏角，确保关节面平整，为内固定创造条件。
四、内固定植入：常用内固定材料包括钢板、螺钉等，根据骨折类型选择合适术式，如掌侧钢板固定适用于关节外或部分关节内骨折，背侧钢板固定适用于粉碎性骨折。
五、术后处理：术后需佩戴支具固定，早期进行腕关节功能锻炼，定期复查影像学检查，根据骨折愈合情况调整康复计划，特殊人群如老年患者需注意预防深静脉血栓及骨质疏松。
