发布于 2026-10-02
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感染性休克护理要点包括快速评估与监测生命体征、维持有效循环与组织灌注、合理使用抗感染治疗、加强器官功能支持及特殊人群护理。
1.快速评估与监测：每15~30分钟监测血压、心率、尿量等，记录液体复苏反应，儿童需关注皮肤花斑、肢端温度变化，老年患者注意意识状态变化。
2.循环支持：立即建立静脉通路，优先快速输注晶体液（如0.9%氯化钠溶液），必要时使用血管活性药物（如去甲肾上腺素）维持平均动脉压≥65mmHg，儿童避免使用高渗液体过量。
3.抗感染治疗：留取血、尿等标本后，尽早使用广谱抗生素，根据病原学结果调整，老年患者注意肾功能变化，避免药物蓄积。
4.器官功能维护：维持氧供（FiO? 40%~60%），纠正酸中毒（pH<7.2时适当补碱），儿童需控制血糖<11.1mmol/L，避免低血糖。
5.特殊人群护理：儿童禁用肾毒性药物，新生儿减少液体输注量，老年患者预防深静脉血栓，昏迷者加强口腔护理，糖尿病患者需严格控制血糖波动。
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