发布于 2026-07-27
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江苏省人民医院 心血管内科
妊娠合并心脏病孕妇最易发生心衰的时间是妊娠28~32周、分娩期及产后3日内。
妊娠28~32周:此阶段孕妇血容量达高峰,心脏负荷显著增加,原有心功能不全者易因心肌负荷超限诱发心衰。
分娩期:宫缩使外周阻力增加,回心血量增多,心脏负担骤升,尤其合并心功能Ⅲ~Ⅳ级者风险更高。
产后3日内:子宫收缩致大量血液回心,同时产后代谢需求变化及卧床因素,进一步加重心脏负担。
对高龄(≥35岁)、有心脏病史(如先天性心脏病、风湿性心脏病)的孕妇,需提前评估心功能,加强孕期监测,必要时终止妊娠。
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