狼疮性肾炎肾移植适用于终末期肾病患者,移植后需长期服用免疫抑制剂,5年存活率约80%~90%,但需警惕狼疮复发及药物副作用。
一、适用人群
终末期狼疮性肾炎患者,经规范治疗后肾功能持续恶化,药物治疗无效或不耐受者可考虑移植。
二、术前评估
需全面评估狼疮活动性,排除感染、恶性肿瘤等禁忌证,由多学科团队制定移植方案。
三、术后管理
需终身服用免疫抑制剂,定期监测肾功能及狼疮活动指标,控制感染风险。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需严格评估生长发育及免疫状态,老年患者需加强心血管风险管控,女性患者需关注妊娠对移植肾功能的影响。