冠心病主要发生在冠状动脉,即供应心脏的血管。
冠状动脉粥样硬化性狭窄/阻塞:冠状动脉因脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄或阻塞,常见于左前降支、右冠状动脉、左回旋支。
左前降支病变:最易受累,供血区域大,狭窄可引发心绞痛、心肌梗死,尤其在中青年男性中风险较高,与吸烟、高血压相关。
右冠状动脉病变:易影响右心室供血,老年女性患者占比高,常伴随心律失常,需关注血压波动。
左回旋支病变:供血左心室侧壁,狭窄可能导致心力衰竭,糖尿病患者风险增加,需严格控制血糖。
特殊人群注意:糖尿病患者需强化血脂管理,老年女性应定期监测血压,长期吸烟者需戒烟,避免过度劳累诱发心肌缺血。