牙髓炎和根尖周炎通常由细菌感染引发，急性期可短期服用甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染，但根本治疗需进行根管治疗。
牙髓炎急性期：若疼痛剧烈伴随肿胀，可在医生指导下服用甲硝唑联合阿莫西林，需注意过敏史，孕妇及哺乳期女性禁用甲硝唑。
根尖周炎急性期：疼痛明显时可选用头孢类抗生素（如头孢呋辛），避免与酒精同服，肝肾功能不全者需调整剂量。
特殊人群：儿童需严格遵医嘱，避免自行用药；老年人合并基础疾病者应提前咨询医生，防止药物相互作用。
非药物干预：急性期可冷敷缓解疼痛，避免冷热刺激患牙，保持口腔清洁，饭后用温盐水漱口。
根本治疗：药物仅为辅助，需及时就医进行根管治疗，清除感染牙髓，防止病情反复。
