发布于 2026-10-06
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做肾移植配型需匹配HLA-A、B、DR位点,同时检测群体反应性抗体(PRA),交叉配型阴性且供体肾功能良好、无严重基础病。
HLA配型:人类白细胞抗原(HLA)匹配度越高,移植后排斥反应风险越低,需优先匹配HLA-A、B、DR三个位点。
PRA检测:术前检测PRA,阳性提示体内存在针对供体的抗体,可能引发超急性排斥,需选择PRA阴性供体。
交叉配型:供受者血清交叉配型必须阴性,否则会发生急性排斥,需在移植前完成。
供体评估:供体年龄建议18~65岁,无严重心脑血管疾病、恶性肿瘤,肾功能正常,血压稳定,且无家族遗传性肾病。
特殊人群:儿童肾移植需选择体型匹配的供体,避免术后免疫抑制药物剂量过高;老年供体需评估肾功能储备,优先选择无慢性肾病的供体。
















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