发布于 2026-07-13
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冠心病合并高脂血症用药以他汀类药物为基础,必要时联用贝特类或依折麦布,同时需结合患者年龄、肝肾功能及合并症调整方案。
1.他汀类药物:作为一线治疗,可降低低密度脂蛋白胆固醇,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,适用于多数患者,尤其高风险人群。
2.贝特类药物:适用于甘油三酯显著升高(≥5.6 mmol/L)者,如非诺贝特,可降低甘油三酯并轻度提升高密度脂蛋白胆固醇。
3.依折麦布:可与他汀联用,通过抑制胆固醇吸收进一步降低血脂,适用于他汀单药控制不佳者。
4.特殊人群注意:老年患者需监测肝肾功能,糖尿病患者优先选择对血糖影响小的他汀;儿童慎用降脂药,孕妇禁用他汀类药物。
5.非药物干预:低脂饮食、规律运动、戒烟限酒可辅助控制血脂,药物治疗需与生活方式调整结合。



















