风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动

心房颤动最可靠的诊断根据是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心房颤动最可靠的诊断根据是心电图检查，其次也能够和听诊相结合来判断有没有发生心室颤动。正常会表现出一些典型或不典型的突出表现，这些表现出的症状都是不能够作为其确诊的重要证据，应当做个心电图检查来进行判断。心电图检查能够反映出心脏的真实活动，在做检查的时候要选择大型医疗机构，在做检查期间还要保持一个良

心房颤动的听诊特点有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心房颤动的听诊特征:阵发性心房颤动的症状以心前区的突然发作、心悸、呼吸短促、不适和焦虑为特征。在患有冠心病的老年人中，房颤发作时心室率很快，这会造成头晕，甚至晕厥，有时会造成心力衰竭和休克。每次攻击的持续时间不同，较短的攻击可能会在几秒钟内频繁发生。

快速型心房颤动的紧急处理措施？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

快速型心房颤动是一种多见病，其中中风是最严重的并发症。快速心房颤动的急救措施如下：1.华法林抗凝主要用于抑制血栓形成，预防脑卒中的发生，评估这些病人中风的风险；2.用胺碘酮和倍他乐克减慢心率至110次/分以下；3.入院后需进行复律治疗，如药物复律、射频消融术等。

过速性心房颤动严重吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

过速性房颤还是比较严重的，证明患者的心室率是比较高的，而且会出现不稳定的颤动波，很容易导致心输出量下降，引起冠状动脉供血不足，甚至还容易引起脑供血不足，也很容易导致并发症的出现。比如引起心力衰竭，严重的还容易引起脑梗的情况发生。所以过速性心房颤动的患者一定要尽早的应用药物来进行治疗，包括减缓心率的药

7.持久性心房颤动最常见的并发症是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

持久性心房颤动，最常见的并发症为肺栓塞、脑动脉栓塞、心功能不全等。心房颤动是属于一种比较常见的心律失常，是指心脏出现了不规律收缩的状况，患病之后容易出现心悸的症状，可在医生的指导西亚使用抗心律失常的药物进行治疗。如果药物的作用并不明显，可去正规大型的医院选择射频消融术的方法进行医治，在术后还需要适当

持久性心房颤动最常见的并发症是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

持久性心房颤动是指，房颤经过各种治疗，不能恢复窦性心律，而持续永久存在的房颤；因为发生房颤时，心房失去有效的收缩，血液在心房内淤滞，容易形成血栓，血栓脱落后随血流移动造成全身不同部位的栓塞，所以，心房颤动最大的并发症是血栓栓塞，房颤病人需要进行抗凝治疗，预防栓塞并发症，减少病残率，提高病人生活质量，

心房颤动如何分类？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心房颤动分为阵发性房颤，持续性房颤以及永久性房颤。阵发性房颤多是在48小时以内，转复为窦性心律。可以应用胺碘酮来治疗，一开始选择缓慢静推胺碘酮，然后改为静脉点滴胺碘酮，大多数人是可以逆转为窦性心律的。后期可以口服胺碘酮来维持心率，把心率控制在60-80次/分之间。对于持续性房颤多是指持续时间较长，达

快速型心房颤动是什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

快速型心房颤动意思就是心跳过快，病人的心跳频率一般可超过每分钟100次，而且心跳也不规则，此病一般是高血压，肺部感染，甲亢等等疾病造成的。这种快速性心房颤动如果是不加以及时的治疗很有可能造成心力衰竭。为了预防心房颤动的并发症就要及时的采取治疗措施，一般用药物治疗或者是电复律治疗，或者是用导管消融术治

长期不吃早餐会出现心房颤动吗？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

如果长时间不吃早餐，会增加胃病的几率，造成胃痛，胃酸，胃胀，头脑不清，低血糖，易患胆结石，心梗。容易便秘。反应迟钝，抵抗力低，加速衰老等症。由于早餐不好好吃，势必会造成中晚餐会摄入很多食物。而不久之后就要休息，身体消化吸收来不及，久而久之人体还会长胖。排毒不畅，容易长痘痘之类的。早餐不吃或者是质量不

心房颤动的原因？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

患者出现房颤的症状主要考虑是心脏器质性疾病引起，比如风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、慢性肺源性心脏病、心肌病、心肌炎等。其次，肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进症也会诱发心房颤动。除此之外，情绪激动、饮酒、剧烈运动亦可诱发房颤。房颤是一种比较常见的心律失常，患者在确诊后可以采用抗心律失常类药物治疗。房

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常，二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病，主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响，瓣膜出现了粘连、增厚，从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全，这时候血液从左心房到左心室的时候会受到一些影响，久而久之会出现心脏结构的变化，心脏增大，病人会有心衰、房颤，还有一部分病人会有咯血、心

二尖瓣狭窄患者平时应该注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣狭窄患者需要注意心衰的防控，房颤的监测以及其他一些情况。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病里面非常常见的类型，一旦出现以后，随着病情的发展，病人可能会出现心衰，可能会出现房颤，主要是这两个情况要进行很好的干预、观察和治疗。对于心衰来讲，首先要预防感染，无论是上呼吸道感染，还是消化道感染，都要尽量去避免，因为感染还会诱发心衰加重。其次，保证良好

心房颤动的心电图特点有什么

李舒承 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

心房颤动的心电图特点，最主要的是窦性P波消失，取而代之的是小f波。简单而言，如果R波即QRS波群，又被称为R间期绝对不等，通过量角规测量，每R波都不是同样时长，即可判断为心房颤动。心房颤动是事后阵发性房颤，心电图表现开始描时是窦性心律，如果患者经常出现心慌，建议患者使用24小时心电监测，24小时可以明确具体出现心慌时间，能够及时发现房颤，

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别

齐玉波 副主任医师

上饶市人民医院 三甲

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别在于，二尖瓣关闭不全，左心室做无用功增多，长期左心室容量负荷增加，容易导致左心室肥大，从而发生急性左心衰的表现。而二尖瓣狭窄，血液不能顺利的由左心房流入左心室，首先此类患者容易出现左心房肥大，其次，容易形成腹壁血栓、房颤等并发症，瓣膜疾病一般都可以通过手术方式来进行治疗。

阵发性心房颤动的治疗

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

阵发性房颤治疗，首先要尽量使房颤转复为正常窦性心律，可以考虑应用相关药物转律，临床常用比如胺碘酮，维拉帕米或者普罗帕酮等来转律。不能转复情况下要降低房颤心室率，比如应用β受体组织剂控制心率过快问题，同时也要评估患者本身血栓栓塞风险情况，对于存在高危风险人要坚持长期抗凝治疗，可以选择口服华法林或者利伐沙班或者达比加群酯等等。

心房颤动怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心房颤动分为阵发性心房颤动和持续性心房颤动。目前治疗方法有两种。一种是药物治疗，一种是手术治疗。单纯的心房颤动患者，适用于药物治疗。阵发性的心房颤动，主要是复率。控制心室率和抗凝。持续性的心房颤动，主要以抗凝和控制心室率为主。控制心室率，可以服用倍他乐克等。抗凝主要服用华法林或者新型抗凝药，比如利伐沙班、达比加群。如果患者比较年轻，还可以