发布于 2026-07-13
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慢性肾衰竭临床分期主要依据肾小球滤过率(GFR)分为5期,GFR<15ml/min/1.73m2为终末期肾病,需透析或移植治疗。
1.1期:GFR≥90ml/min/1.73m2,肾脏损伤伴正常或升高滤过率,通常无明显症状,需定期监测肾功能。
2.2期:GFR60~89ml/min/1.73m2,轻度滤过率下降,可能出现早期蛋白尿或高血压,建议控制血压、低盐饮食。
3.3期:GFR30~59ml/min/1.73m2,中度肾功能下降,需避免肾毒性药物,定期检查电解质及贫血指标。
4.4期:GFR15~29ml/min/1.73m2,重度肾功能不全,可能出现恶心、乏力等症状,需低蛋白饮食并准备肾脏替代治疗。
5.5期:GFR<15ml/min/1.73m2,终末期肾病,需透析或肾移植维持生命,老年患者需评估透析耐受性。
特殊人群注意事项:儿童患者需密切监测生长发育,孕妇需提前评估肾功能储备,糖尿病肾病患者需严格控糖,高血压患者需优先选择对肾损伤小的降压药。



















