发布于 2026-07-14
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首都医科大学附属北京天坛医院 普外科
有很多种疾病可引起枕骨大孔疝,因病变性质和疾病发展速度不同,可产生急性枕骨大孔疝和慢性枕骨大孔疝,这两种脑疝的表现截然不同。
慢性枕骨大孔疝常见于小脑扁桃体下疝畸形、慢性脑积水,引起的症状是缓慢加重的,颈枕部疼痛常为首发症状,伴有强迫头位和颈枕部压痛。
随着病情逐步进展,可出现四肢瘫痪、肌张力高、手萎缩、步态不稳、喝水呛咳等。急性枕骨大孔疝的病情急并且严重,常见于急性脑出血、脑脓肿、急性脑积水,病人可出现剧烈头痛,恶心、呕吐频繁,很快昏迷,很快可出现呼吸和心跳停止。