暴发型流行性脑脊髓膜炎首选抗生素治疗，尤其是青霉素类药物，需在发病24小时内启动，同时配合对症支持治疗。
1.普通患者：首选青霉素类抗生素（如青霉素G），需足量、早期给药，24小时内使用可显著降低死亡率。
2.青霉素过敏患者：可选用头孢菌素类（如头孢曲松）或氯霉素，需根据药敏试验调整。
3.儿童患者：需严格按体重计算剂量，避免低龄儿童使用氨基糖苷类药物，优先选择安全性高的抗生素。
4.特殊人群：孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者，需由医生评估后调整用药方案，避免药物蓄积毒性。
5.对症支持：高热者采用物理降温为主，避免强行使用退热药物；休克者需快速扩容，纠正电解质紊乱。
