1型糖尿病多见于青少年,因胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏,需终身胰岛素治疗,易发生酮症酸中毒。2型糖尿病以中老年为主,因胰岛素抵抗或分泌不足,多数可通过生活方式干预或口服药控制,并发症发展较缓。
1型糖尿病特点:发病急,常伴多饮多尿体重骤降,青少年高发,依赖胰岛素,需严格监测血糖。
2型糖尿病特点:起病隐匿,症状轻,中老年多见,与肥胖、饮食不当相关,早期可通过运动、饮食改善,后期需药物辅助。
特殊人群注意:1型糖尿病孕妇需更严格控糖,避免低血糖;2型糖尿病老年患者需平衡降糖与跌倒风险,优先非药物干预。
治疗原则:1型以胰岛素为主,2型以二甲双胍等口服药为基础,均需结合饮食、运动。