怀孕20天（约孕3周）发生流产时，若确认为宫内妊娠且无药物禁忌，可在医生指导下使用药物辅助治疗，如米非司酮联合米索前列醇，但需严格排除禁忌证。
药物治疗的适用情况：
- 适用于确认宫内妊娠、无药物过敏史、无严重肝肾功能不全的女性，且流产过程中无明显出血风险。
药物治疗的核心原则：
- 药物需在专业医疗机构内使用，医生会根据超声检查结果和凝血功能评估决定是否用药。
特殊人群注意事项：
- 有哮喘、青光眼病史者禁用米索前列醇；肝肾功能不全者慎用米非司酮。
非药物干预建议：
- 优先通过超声确认胚胎状态，避免盲目用药；若出血量大或腹痛剧烈，需立即就医。
后续护理要点：
- 流产后需观察出血情况，必要时复查超声；恢复期避免性生活1个月，注意个人卫生。
