发布于 2026-06-30
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糖尿病脚烂（糖尿病足溃疡）治疗需分阶段：早期控制感染、改善循环，中期修复创面，晚期必要时手术。关键是尽早干预，2周内未愈合需就医。
一、感染控制：局部清创后，需使用抗生素（如头孢类）控制感染，同时严格监测血糖，糖化血红蛋白控制在7%以下。
二、改善循环：使用血管活性药物（如前列地尔）或抗血小板药物（如阿司匹林），配合抬高患肢、适度运动，避免下肢受压。
三、创面修复：根据创面情况选择敷料（如银离子抗菌敷料），必要时采用负压吸引促进肉芽生长。高风险患者可考虑干细胞治疗。
四、手术干预：若保守治疗无效，需评估是否行血管重建或截肢，老年患者需权衡手术风险，优先选择微创治疗。
特殊人群提示：老年患者需注意心肾功能，避免过度脱水；孕妇禁用某些药物，需在医生指导下使用。儿童患者需严格控制血糖，避免足部外伤。
