发布于 2026-07-28
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肾上腺皮质功能减退症治疗以激素替代为主,分原发性和继发性,需长期规范用药,特殊情况需调整剂量。
原发性肾上腺皮质功能减退症
需补充糖皮质激素(如氢化可的松)和盐皮质激素(如氟氢可的松),部分患者需同时补充盐皮质激素以维持血容量稳定。
继发性肾上腺皮质功能减退症
主要补充糖皮质激素,无需额外补充盐皮质激素。若存在垂体功能低下,需评估甲状腺和性腺功能,针对性补充相关激素。
急性肾上腺危象
需立即静脉注射糖皮质激素(如氢化可的松),同时纠正脱水和电解质紊乱,病情稳定后过渡到口服替代治疗。
特殊人群注意事项
老年患者需监测骨密度,避免过度补充糖皮质激素导致骨质疏松;妊娠期女性需增加糖皮质激素剂量,哺乳期女性用药需在医生指导下进行。
儿童患者
治疗需个体化调整剂量,优先选择短效制剂,定期监测生长发育指标,避免长期大剂量使用影响生长。
















