发布于 2026-06-02
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GLP-1受体激动剂通过与受体结合激活相关通路减食欲延缓胃排空如司美格鲁肽有胃肠道不适等特殊人群需谨慎评估风险,钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂如恩格列净抑制肾脏近曲小管对葡萄糖重吸收助减重需关注肾功能有泌尿生殖道感染风险,奥利司他作为脂肪酶抑制剂抑制胃肠道脂肪酶活性减能量摄入适伴随肥胖相关代谢问题人群有胃肠道不良反应儿童应避免使用。
一、GLP-1受体激动剂
此类药物通过与GLP-1受体结合,激活相关信号通路,发挥减少食欲、延缓胃排空等作用以达到减轻体重目的,常见药物如司美格鲁肽等,其通过作用于中枢神经系统降低摄食欲望,同时延缓胃内容物排空速度,延长饱腹感持续时间,从而减少食物摄入量来实现减重效果,需注意此类药物可能存在胃肠道不适等不良反应,特殊人群如孕妇、哺乳期女性使用需谨慎评估风险。
二、钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂
代表药物有恩格列净等,该类药物通过抑制肾脏近曲小管对葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄,同时在减重方面,可能与能量代谢改变等机制相关,可帮助减轻体重,但使用时需关注患者肾功能情况,肾功能不全者需调整用药剂量,且可能存在泌尿生殖道感染等不良反应风险。
三、奥利司他
作为脂肪酶抑制剂,奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶活性,阻止膳食中脂肪的水解吸收,使未被吸收的脂肪随粪便排出,从而减少能量摄入以达到减轻体重目的,适用于伴随肥胖相关代谢问题的人群,但需注意可能引起胃肠道相关不良反应,如油性便、胃肠排气增多等,且儿童应避免使用,因为其安全性和有效性在儿童群体中尚未充分明确。




















