发布于 2026-09-28
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北京大学第一医院 内分泌内科
二甲双胍是2型糖尿病一线用药,通常随餐服用,特殊人群需遵医嘱调整。以下人群禁用或慎用:严重肾功能不全者(eGFR<30ml/min),因药物蓄积风险高;严重代谢性酸中毒(如酮症酸中毒)患者,可能加重乳酸血症;对二甲双胍过敏者,可能引发皮疹、呼吸困难等过敏反应;严重感染、手术等高风险应激状态患者,需暂停用药,避免乳酸堆积;酗酒者、营养不良者,需谨慎使用,以防低血糖或乳酸代谢异常。用药期间需定期监测肝肾功能,出现不适及时就医。
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