糖尿病主要分为1型和2型,1型由自身免疫破坏胰岛β细胞致胰岛素绝对缺乏,多见于青少年;2型因胰岛素抵抗或分泌不足,与肥胖、缺乏运动等生活方式及遗传有关。其他特殊类型包括妊娠糖尿病(孕期激素变化致胰岛素抵抗)、内分泌疾病(如库欣综合征)、药物或化学品诱导(如长期用糖皮质激素)及遗传性糖尿病(如MODY)。特殊人群需重视:青少年1型需终身胰岛素治疗,2型患者应控糖同时减重;孕妇需定期监测血糖,产后多数恢复但未来风险高;老年患者要避免低血糖,优先饮食运动干预。
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