甲钴胺对缓解腰椎间盘突出（腰突）的作用有限。短期使用可能改善神经传导功能，长期效果缺乏明确证据，需结合综合治疗。
甲钴胺作为内源性辅酶B12，可促进神经髓鞘合成与修复。腰突患者若伴随神经损伤（如麻木、疼痛），短期使用可能缓解症状，但无法逆转椎间盘突出本身。
对于单纯椎间盘突出无神经压迫者，甲钴胺无效。需通过影像学检查确认神经受压程度，再决定是否用药。
特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿童需谨慎使用，用药前应咨询医生。老年人代谢较慢，需监测用药反应。
优先选择非药物干预，如物理治疗、康复锻炼。药物仅作为辅助手段，不可替代规范治疗。
