预防糖尿病眼底病需从控制血糖、定期筛查、管理血压血脂三方面入手。1.严格控糖:糖化血红蛋白维持在7%以下,空腹血糖4.4~7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L,可延缓眼底病变进展。2.定期筛查:确诊糖尿病后每年检查眼底,病程超过5年或血糖控制不佳者每半年检查一次,早期干预可降低失明风险。3.控制血压血脂:血压控制在130/80mmHg以下,低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L,减少血管损伤。4.特殊人群:妊娠糖尿病患者需加强眼底监测,高血压、高血脂患者优先非药物干预,如低盐饮食、规律运动,避免低龄儿童使用药物。