肝癌患者肝移植后仍有复发可能，复发时间多集中在术后1-2年内，5年复发率约30%-50%，具体与肿瘤分期、肝功能等因素相关。
早期肝癌（单个≤5cm或2-3个≤3cm）肝移植后复发率较低，约10%-20%，需定期监测甲胎蛋白、影像学检查。
中晚期肝癌（合并门静脉癌栓、大血管侵犯或多发肿瘤）复发风险较高，可达40%-60%，术后需结合抗病毒治疗降低复发风险。
肝功能异常（Child-Pugh B/C级）患者复发风险更高，移植前需优化肝功能，术后加强免疫抑制治疗调整。
特殊人群（老年患者、合并糖尿病或乙肝患者）需注意术后感染及免疫排斥管理，定期复查并遵循个体化随访方案。
