查肝癌的检查包括血液检查(甲胎蛋白等肿瘤标志物)、影像学检查(超声、CT、MRI)及病理检查(肝穿刺活检)。
血液检查:甲胎蛋白是肝癌主要标志物,需结合异常凝血酶原等联合检测,慢性肝病患者应定期监测。
影像学检查:超声为首选筛查手段,可发现2cm以上病灶;增强CT/MRI对微小肝癌(≤2cm)诊断价值高,能明确病灶血供特点。
病理检查:对超声/CT发现的可疑病灶,肝穿刺活检是确诊金标准,适用于诊断困难或需明确组织学类型的患者。
特殊人群提示:乙肝/丙肝患者、长期酗酒者、有肝癌家族史者,建议每6个月进行一次超声联合甲胎蛋白筛查,便于早期发现病变。