发布于 2026-09-28
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胆管细胞癌是起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，主要分为肝内胆管细胞癌和肝外胆管细胞癌，后者又包括肝门部和远端胆管癌。
肝内胆管细胞癌多与慢性肝病相关，如肝硬化、胆管结石等，早期症状隐匿，进展较快。肝门部胆管癌因位置特殊，手术切除难度大，常需联合血管重建。远端胆管癌易引起梗阻性黄疸，早期诊断依赖影像学检查。
治疗以手术切除为首选，无法手术者可考虑化疗、靶向治疗或免疫治疗。对于合并慢性肝病的患者，需严格控制基础疾病，定期监测肝功能。
特殊人群中，老年患者需注意术后并发症风险，建议多学科协作制定方案；合并糖尿病者需严格控糖，降低感染风险；孕妇患者需权衡治疗对胎儿的影响，优先保障母体安全。
